Fermeture d’une fistule Bucco-Sinusienne

Chirurgie orale et stomatologie

Vous présentez, entre votre sinus maxillaire et votre bouche, une communication appelée fistule qui ne s’est pas fermée spontanément.

But de l’intervention

Cette intervention a pour but de nettoyer la cavité de votre sinus maxillaire et de fermer la fistule pour éviter la surinfection sinusienne responsable d’odeurs nauséabondes (cacosmie) et le reflux de liquide ou de débris alimentaires dans la cavité sinusienne et dans la fosse nasale lors de l’alimentation.

Réalisation de l’intervention

Cette intervention se déroule, en règle, sous anesthésie générale. Il est de la compétence du médecin- anesthésiste-réanimateur, que vous verrez en consultation préalable à l’intervention, de répondre à vos questions relatives à sa spécialité.

La voie d’abord est située entre la lèvre et la gencive supérieure dans la cavité buccale, sans cicatrice extérieure. La fistule est fermée à l’aide d’un lambeau de voisinage (c’est à dire de la muqueuse prélevée dans votre bouche).

On peut y associer un drainage du sinus maxillaire ou méatotomie (ouverture large du sinus dans la fosse nasale) pour permettre aux sécrétions de s’évacuer librement.
Les soins post-opératoires et la durée d’hospitalisation vous seront précisés par votre chirurgien.

Risques immédiats

Le risque hémorragique est minime

Les douleurs post-opératoires sont le plus souvent modérées

Une infection sinusienne, responsable d’une tuméfaction douloureuse de la joue nécessitera un traitement adapté

Risques secondaires

Malgré une technique chirurgicale appropriée, la récidive de la fistule est possible et nécessite alors une nouvelle intervention

Enfin il faut souligner que, dans certains cas, il est impossible d’adapter une prothèse dentaire après l’intervention du fait d’une déformation de la gencive au niveau de l’intervention

Complications graves et/ou exceptionnelles

Tout acte médical, investigation, exploration, intervention sur le corps humain, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, recèle un risque de complication.